요양급여부당청구1 장기요양보험 이중수급 사례와 국민건강보험공단의 대응 장기요양보험이란?장기요양보험은 고령이나 노인성 질병 등으로 일상생활을 혼자 수행하기 어려운 어르신들에게 신체·가사 지원 서비스를 제공하는 국가 사회보장 제도입니다. 국민건강보험공단이 관리·운영하며, 재가급여(방문요양, 주간보호 등)와 시설급여(요양원, 요양병원 등)로 나뉩니다.이중수급이란 무엇인가요?이중수급은 동일한 수급자가 동시에 두 가지 이상의 급여를 중복으로 수령하거나 부당하게 이용하는 행위를 의미합니다. 이는 보험 재정을 악화시키고, 필요한 대상자의 수급 기회를 박탈할 수 있기 때문에 심각한 사회적 문제로 간주됩니다.실제 이중수급 사례최근 국민건강보험공단의 조사에 따르면, 다음과 같은 이중수급 사례가 적발되었습니다:요양병원 입원 중 주간보호센터 이용: 병원에 입원 중임에도 불구하고 주간보호 서비스.. 2025. 4. 10. 이전 1 다음
